一、手足口病的概述

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，临床表现主要为发热、咽痛，口腔内疼痛和皮疹，在手、足、臀、膝部出现丘疹、疱疹，可自愈，不留痂。一般仅需要对症治疗，预防后良好。

少数病例可有脑炎、心肌炎等并发症，个别危重病人可因多种原因导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨病毒A16型和肠道病毒EV71型最为常见。

二、传染源和传播途径

病人和隐性感染者均为传染源，患者在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出。

主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，如患儿的唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具及床上用品等间接接触传播。

三、流行特征

普遍易感，多发生于学龄前儿童，特别是3岁以下的儿童发病率最高；四季均可发病，以夏秋季高发。

本病常呈暴发后散在发生，流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。

潜伏期：多为2—10天，平均3—5天

四、临床分类

普通病例：手、足、臀部皮疹，伴或不伴发热

重症病例：

重型：出现神经系统受累表现，如：精神差、嗜睡、易惊、谵妄；头痛、呕吐；肌体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调；惊厥，体征可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失。

五、临床表现

起病急，先出现发热，体温一般不超过38.5℃。伴有食欲不振、流涕、咳嗽、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状。

发热1～2天后在患儿口腔、手、脚和臀部出现散在的、米粒或绿豆大小的斑丘疹或疱疹。

病程：发热、皮疹和口腔溃疡一般在一周内不经治疗也可痊愈。

六、预防和控制措施

患儿应留在家中，不要外出，避免与没有患病儿童接触；家长不要带孩子到人群聚集、空气流通差的化共场所。

患儿用过的玩具、碗筷或其他用品应彻底消毒。一般使用煮沸或用含氯消毒剂浸泡，不宜蒸煮或浸泡的物品可置于阳光下曝晒。定期用漂白粉对厕所消毒。

七、正确的洗手方法

湿：在水龙头把手淋湿，擦上肥皂或洗手液

搓：手心、手臂、指缝相对搓揉20秒

冲：用清水把手冲洗干净

捧：用清水将水龙头冲洗干净，关闭水龙头

用干的毛巾/纸巾擦干或烘干。